2020-05-23 15:24:43 來(lái)源：人民網(wǎng)

人民網(wǎng)北京5月21日電 20日，由人民網(wǎng)·人民健康主辦的“后疫情時(shí)代 縣域醫(yī)共體建設(shè)的思考”研討會(huì)在京舉行。國(guó)家衛(wèi)生健康委基層衛(wèi)生健康司司長(zhǎng)聶春雷，國(guó)家衛(wèi)生健康委衛(wèi)生發(fā)展研究中心主任傅衛(wèi)，人民網(wǎng)總裁辦成員、人民健康董事長(zhǎng)孫海峰，國(guó)家衛(wèi)生健康委基層衛(wèi)生健康司運(yùn)行評(píng)價(jià)處處長(zhǎng)陳凱，湖北黃岡黃州總醫(yī)院院長(zhǎng)鄧光銳，浙江長(zhǎng)興縣人民醫(yī)院院長(zhǎng)馬岳峰，浙江常山縣人民醫(yī)院黨委書(shū)記饒祖華，山西萬(wàn)榮縣醫(yī)療集團(tuán)黨委副書(shū)記薛建紅，山省清徐縣人民醫(yī)院院長(zhǎng)任侯奴，河北廊坊四院副院長(zhǎng)邢玉華等出席研討會(huì)。

新冠肺炎疫情發(fā)生以來(lái)，縣域醫(yī)共體建設(shè)作用在疫情防控中得到了明顯呈現(xiàn)。與會(huì)嘉賓圍繞加強(qiáng)組織建設(shè)、完善縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系、改革治理體制和運(yùn)行機(jī)制、健全保障措施等話題建言獻(xiàn)策，并提出在疫情防控常態(tài)化下，縣域醫(yī)共體要提升區(qū)域公共衛(wèi)生服務(wù)一體化能力，整合縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)資源，實(shí)現(xiàn)醫(yī)防融合、平戰(zhàn)結(jié)合，最終發(fā)展成為縣域內(nèi)的健康共同體，實(shí)現(xiàn)大健康、大衛(wèi)生。

發(fā)揮緊密型管理機(jī)制優(yōu)勢(shì)，建立協(xié)同高效救治體系

研討會(huì)上，嘉賓們表示，疫情期間，縣域醫(yī)共體的統(tǒng)籌組織優(yōu)勢(shì)得到了充分顯現(xiàn)?？h域醫(yī)共體建立了政府領(lǐng)導(dǎo)下的緊密型管理機(jī)制，形成了部門(mén)協(xié)同、上下貫通的組織構(gòu)架，統(tǒng)一了人財(cái)物的調(diào)配。這些優(yōu)勢(shì)共同構(gòu)建起了協(xié)同高效的疫情防控和救治體系。

“縣域醫(yī)共體關(guān)鍵優(yōu)勢(shì)在于縣鄉(xiāng)村協(xié)同聯(lián)動(dòng)的機(jī)制?！毙嫌袢A在論壇上表示，縣域醫(yī)共體建設(shè)應(yīng)當(dāng)著眼于完善和發(fā)揮機(jī)制作用，通過(guò)縣鄉(xiāng)村醫(yī)療服務(wù)一體化，形成利益共同體、責(zé)任共同體和服務(wù)共同體。

鄧光銳同樣表示要重視發(fā)揮縣域醫(yī)共體的機(jī)制優(yōu)勢(shì)。據(jù)鄧光銳介紹，疫情期間，黃州總醫(yī)院正是因?yàn)榇蚱屏烁麽t(yī)院之間的界限，對(duì)人力資源統(tǒng)一調(diào)配，才能在短時(shí)間內(nèi)匯集各家醫(yī)院精英骨干集中服務(wù)隔離病區(qū)。通過(guò)大學(xué)科聯(lián)盟、多學(xué)科協(xié)作，醫(yī)共體內(nèi)年輕醫(yī)護(hù)也在實(shí)戰(zhàn)中得到了鍛煉，患者治愈率得到明顯提高。

饒祖華在研討會(huì)上呼吁，縣域醫(yī)共體要繼續(xù)發(fā)揮集團(tuán)作戰(zhàn)的優(yōu)勢(shì)。隨著疫情防控進(jìn)入常態(tài)化階段，醫(yī)共體建設(shè)工作重要性愈發(fā)凸顯?！拔覀儜?yīng)該繼續(xù)堅(jiān)持一家人的理念，按照管理一體、服務(wù)同質(zhì)、隊(duì)伍統(tǒng)建、利益共享的要求，努力把醫(yī)共體建設(shè)成為管理、服務(wù)、責(zé)任、利益和文化的共同體?！别堊嫒A補(bǔ)充到。

整合醫(yī)療資源，提高整體服務(wù)能力

對(duì)山西省清徐縣人民醫(yī)院疫情防治經(jīng)驗(yàn)總結(jié)后，任侯奴提出“整合縣域內(nèi)醫(yī)療資源是醫(yī)共體發(fā)展的核心內(nèi)容”。據(jù)任侯奴介紹，新冠肺炎疫情發(fā)生初期，在其早期臨床表現(xiàn)、傳染途徑、影像學(xué)表現(xiàn)都不典型的情況下，一般縣級(jí)醫(yī)院自身能力難以支撐疫情防控。但通過(guò)醫(yī)共體的醫(yī)療資源整合機(jī)制，清徐縣人民醫(yī)院可將可疑病例第一時(shí)間推送到市、省上聯(lián)三甲醫(yī)院，并能及時(shí)得到省市疫情防控專(zhuān)家小組的指導(dǎo)意見(jiàn)。

“通過(guò)對(duì)醫(yī)療資源的整合，醫(yī)共體在人才資源調(diào)配、技術(shù)統(tǒng)一培訓(xùn)、物資統(tǒng)一管理等方面能形成巨大優(yōu)勢(shì)?！毙逃袢A認(rèn)為，疫情過(guò)后，通過(guò)整合醫(yī)療資源使醫(yī)療服務(wù)更貼近百姓，做到大病不出縣、小病不出鄉(xiāng)將是縣域醫(yī)共體今后重要的發(fā)展方向。

薛建紅也強(qiáng)調(diào)了整合醫(yī)療資源的重要性。山西省萬(wàn)榮縣醫(yī)療集團(tuán)將縣級(jí)醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和分院等等公立衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)，整合成一個(gè)作為獨(dú)立法人的緊密型醫(yī)療集團(tuán)。薛建紅表示，得益于資源整合后的聯(lián)動(dòng)體系，疫情期間，縣醫(yī)院與疾控中心形成了良好互動(dòng)，極大提高了標(biāo)本采集、配送檢驗(yàn)等工作的效率。

關(guān)注健康管理，推進(jìn)醫(yī)防融合建設(shè)

“防病和治病應(yīng)該同等重要?！毙逃袢A在論壇上表示，縣域醫(yī)共體要由“治療”向“健康”進(jìn)行觀念轉(zhuǎn)變，推進(jìn)醫(yī)防融合。據(jù)刑玉華介紹，我國(guó)百姓致死性疾病中87%為慢病，在醫(yī)共體下建立慢病管理機(jī)制，指導(dǎo)改善居民生活方式，把小病消滅在萌芽狀態(tài)，能對(duì)健康中國(guó)建設(shè)發(fā)揮重要作用。

饒祖華認(rèn)為，公共衛(wèi)生服務(wù)是目前縣域醫(yī)共體建設(shè)的短板，需要盡快將疾病預(yù)防控制中心等公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)納入服務(wù)體系之中。饒祖華建議，醫(yī)共體牽頭醫(yī)院可以成立公共衛(wèi)生管理中心，或建立由疾病預(yù)防控制中心、婦幼保健、衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)等多方組成醫(yī)共體公共衛(wèi)生指導(dǎo)團(tuán)隊(duì)，通過(guò)醫(yī)共體內(nèi)頂層設(shè)計(jì)規(guī)劃好公共衛(wèi)生服務(wù)能力提升路徑。

為此，任侯奴呼吁重視對(duì)“平戰(zhàn)結(jié)合，防治結(jié)合”機(jī)制的長(zhǎng)期投入。通過(guò)發(fā)揮醫(yī)共體的整體效應(yīng)和資源優(yōu)勢(shì)，完善醫(yī)防協(xié)同的公共衛(wèi)生管理體系，能有力推進(jìn)醫(yī)共體公共衛(wèi)生和醫(yī)療隊(duì)伍的融合，提升縣域公共衛(wèi)生服務(wù)，而推動(dòng)醫(yī)療健康服務(wù)從以治療為中心，向以健康為中心的轉(zhuǎn)變。

浙江省長(zhǎng)興縣人民醫(yī)院已經(jīng)在縣鄉(xiāng)村醫(yī)防融合體系上進(jìn)行了探索，據(jù)馬岳峰介紹，長(zhǎng)興縣人民醫(yī)院組建了1+3的慢病網(wǎng)格化閉環(huán)管理體系和1+N縣級(jí)醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)，將疾控中心納入醫(yī)共體建設(shè)，對(duì)每個(gè)病人全方位的管控，極大提高了對(duì)慢病的精準(zhǔn)管理能力。

研討會(huì)上，嘉賓探討認(rèn)為，后疫情時(shí)代，優(yōu)質(zhì)高效的基層衛(wèi)生服務(wù)體系能力，將成為病例診治和疫情防控銜接的重要節(jié)點(diǎn)。緊密型醫(yī)共體建設(shè)應(yīng)當(dāng)發(fā)揮機(jī)制優(yōu)勢(shì)，整合好可用醫(yī)療資源，加強(qiáng)醫(yī)防融合，建立起能應(yīng)對(duì)突發(fā)傳染病同時(shí)兼顧慢性病的工作體系。圍繞健康中國(guó)建設(shè)和行動(dòng)計(jì)劃，縣域醫(yī)共體要發(fā)揮共建、共享、共治作用，促進(jìn)全民健康。

編輯：張馨潔